Jest to praktyczny poradnik dla lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej.
Omówione są w nim najczęściej występujące stany nagłe, wymagające od lekarza podjęcia szybkiej decyzji, dotyczącej rozpoznania i dalszego postępowania. Obejmuje zagadnienia z 15 podstawowych działów medycyny, w zakresie przydatnym dla potrzeb praktyki lekarza rodzinnego.
Publikacja będzie przydatna również dla lekarzy przygotowujących się do egzaminów specjalizacyjnych w dziedzinie medycyna rodzinna.
Poradnik jest zalecany przez Kolegium Lekarzy Rodzinnych w Polsce.
Rozdziały:
1. WPROWADZENIE - UWAGI OGÓLNE 1.1 Nagłe bóle 1.2 Krwotoki i krwawienia 1.3 Gorączka 1.4 Nagłe omdlenie 1.5 Duszność 1.6 Zaburzenia świadomości 1.7 Zatrzymanie moczu 1.8 Nagłe zawroty głowy 1.9 Nagłe wymioty 1.10. Uporczywa biegunka Piśmiennictwo
2. ZALECANE WYPOSAŻENIE GABINETU LEKARZA RODZINNEGO 2.1. Meble, sprzęt medyczny i narzędzia 2.2. Leki najczęściej stosowane w praktyce lekarza rodzinnego 2.2.1. Leki wchodzące w skład zestawu ratującego życie 2.2.2. Leki stosowane w wypadku wystąpienia nagłych niepożądanych odczynów poszczepiennych 2.2.3. Inne leki stosowane doraźnie Pytania kontrolne Piśmiennictwo
3. RESUSCYTACJA KRĄŻENIOWO-ODDECHOWA 3.1. Resuscytacja 3.2. Mechanizmy zatrzymania krążenia 3.3. Wskazania do resuscytacji 3.4. Zalecenia w nagłym zatrzymaniu krążenia (NZK) 3.5. Przyrządowe udrażnianie dróg oddechowych 3.6. Wskazania do intubacji 3.7. Tlenoterapia 3.8. Farmakoterapia w resuscytacji 3.9. Wstrząs kardiogenny 3.9.1. Farmakoterapia wstrząsu kardiogennego 3.10. Leki przeciwarytmiczne 3.11. Defibrylacja elektryczna 3.12. Kardiowersja elektryczna 3.13. Stymulacja serca 3.14. Algorytmy stosowane w resuscytacji krążeniowo-oddechowej 3.15. Zaawansowane czynności resuscytacyjne u dorosłych 3.16. Szczególne sytuacje zagrożenia życia 3.16.1. Alergiczny obrzęk jamy ustnej, gardła i krtani (obrzęk Quinckego) 3.16.2. Wstrząs anafilaktyczny 3.16.3. Obturacja dolnych dróg oddechowych 3.16.4. Leczenie obrzęku naczynioruchowego 3.17. Resuscytacja krążeniowo-oddechowa u dzieci Pytania kontrolne Piśmiennictwo
4. KARDIOLOGIA 4.1. Bóle w klatce piersiowej 4.1.1. Bóle dławicowe (wieńcowe, stenokardialne) 4.1.2. Bóle w ostrych zespołach wieńcowych 4.1.3. Powikłania ostrych zespołów wieńcowych 4.1.4. Inne przyczyny bólów w klatce piersiowej 4.2. Zaburzenia rytmu i przewodzenia 4.2.1. Szybkie rytmy serca (tachyarytmia) 4.2.2. Wolne rytmy serca 4.3. Omdlenie 4.4. Wysokie wartości ciśnienia tętniczego Pytania kontrolne Piśmiennictwo
5. PULMONOLOGIA 5.1. Astma oskrzelowa i przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) 5.2. Zapalenie płuc 5.3. Zatorowość płucna 5.4. Odma opłucnej 5.5. Anafilaksja. Wstrząs anafilaktyczny 5.6. Ostra niewydolność oddechowa Pytania kontrolne Piśmiennictwo
6. GASTRŚNTEROLOGIA 6.1. Krwotok z przewodu pokarmowego 6.2. Choroba refluksowa 6.3. Kurcz wpustu 6.4. Nagłe zażółcenie powłok skórnych 6.5. Nudności i wymioty 6.6. Ból brzucha 6.7. Biegunka 6.8. Szybkie powiększanie się obwodu brzucha Pytania kontrolne Piśmiennictwo
7. PEDIATRIA 7.1. Dziecko z wysoką gorączką i drgawkami 7.2. Dziecko z kaszlem i wymiotami 7.3. Ostre zakażenia układu oddechowego 7.3.1. Zakażenia górnych dróg oddechowych 7.3.1.2. Ostry nieżyt dróg oddechowych („przeziębienie”, nieżyt noso-gardła, infekcja kataralna) 7.3.2. Zakażenia dolnych dróg oddechowych 7.3.2.1. Zapalenie oskrzeli 7.3.2.2. Zapalenie oskrzelików 7.3.2.3. Zapalenie płuc 7.3.2.4. Zaostrzenie astmy 7.4. Dziecko po użądleniu przez pszczołę, osę, szerszenia 7.5. Alergia pokarmowa 7.6. Choroby nowotworowe układu krwiotwórczego 7.7. Stany nagłe w nefrologii 7.7.1. Ostra niewydolność nerek 7.7.2. Zespół hemolityczno-mocznicowy 7.7.3. Przełom nadciśnieniowy 7.7.4. Ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek 7.7.5. Ostre kłębuszkowe zapalenie nerek 7.8. Bóle brzucha u dzieci 7.8.1. Biegunka 7.9. Ostre krwawienia z przewodu pokarmowego 7.9.1. Krwawienia z dolnego odcinka przewodu pokarmowego 7.10. Chemiczne oparzenia przełyku 7.11. Ostre zapalenie trzustki 7.12. Ostre stany w kardiologii dziecięcej Pytania kontrolne Piśmiennictwo
8. POŁOŻNICTWO I GINEKOLOGIA 8.1. Krwawienia w ciąży 8.2. Poród nagły (poród „uliczny”) 8.3. Krwotok w III okresie porodu 8.4. Ciąża pozamaciczna 8.5. Krwawienia w różnych okresach życia kobiety 8.6. Nowotwory złośliwe 8.7. Bóle podbrzusza 8.7.1. Ostre zapalenie przydatków 8.7.2. Guzy (torbiele) jajników 8.8. Uporczywe upławy Pytania kontrolne Piśmiennictwo
9. ENDOKRYNOLOGIA 9.1. Moczówka prosta 9.2. Udar przysadki 9.3. Wole nietoksyczne rozlane i guzkowe 9.4. Ostre zapalenie tarczycy 9.5. Podostre zapalenie tarczycy 9.6. Nowotwory tarczycy 9.7. Śpiączka hipometaboliczna 9.8. Przełom tarczycowy 9.9. Przełom hiperkalcemiczny 9.10. Stany hipokalcemii - tężyczka 9.11. Przełom nadnerczowy (niewydolność kory nadnerczy) 9.12. Cukrzycowa kwasica ketonowa 9.13. Nieketonowa śpiączka hipermolalna 9.14. Hipoglikemia Pytania kontrolne Piśmiennictwo
10. CHIRURGIA 10.1. Zwichnięcia stawów 10.2. Urazy klatki piersiowej 10.2.1. Złamanie mostka 10.2.2. Rozedma podskórna 10.2.3. Odma opłucnowa 10.2.4. Odma wentylowa 10.2.5. Odma śródpiersiowa 10.3. Obrażenia jamy brzusznej 10.4. Oparzenia i odmrożenia 10.4.1. Oparzenia 10.4.2. Odmrożenia 10.5Krwotoki wewnętrzne 10.5.1. Krwawienia z przewodu pokarmowego 10.6. Rozlane zapalenie otrzewnej 10.7. Niedrożność jelit 10.7.1. Niedrożność mechaniczna 10.7.2. Niedrożność czynnościowa 10.8. Kamica żółciowa 10.9. Ostre zapalenie trzustki 10.10. Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego 10.11. Uwięźnięcie przepukliny 10.12. Ostre niedokrwienie kończyny - zator tętniczy 10.13. Żylaki odbytu - krwawienie, zakrzepica 10.13.1. Krwawienie z żylaków goleni 10.14. Zakrzepica żył głębokich kończyn dolnych 10.15. Wypadanie odbytnicy 10.16. Stopa cukrzycowa 10.17. Rany kąsane 10.18. Zaopatrywanie ran Pytania kontrolne Piśmiennictwo
11. UROLOGIA 11.1. Krwiomocz 11.2. Tamponada pęcherza moczowego 11.2.1. Ostre zapalenie pęcherza moczowego 11.2.2. Zatrzymanie moczu 11.3. Ostre zapalenie gruczołu krokowego 11.4. Kolka nerkowa 11.4.1. Zakażone wodonercze 11.5. Zapalenie najądrza i jądra 11.5.1. Skręt jądra 11.5.2. Zgorzel Fourniera 11.5.3. Guzy jądra 11.6. Parafimoza (zadzierzgnięcie napletka) 11.7. Uraz nerki 11.7.1. Uraz pęcherza moczowego 11.7.2. Uraz cewki moczowej 11.7.3. Urazy moszny i jąder Pytania kontrolne Piśmiennictwo
12. PSYCHIATRIA 12.1. Majaczenie 12.2. Pobudzenie psychoruchowe i zachowania agresywne 12.3. Zachowania autoagresywne, myśli i tendencje samobójcze 12.3.1. Zachowania autoagresywne 12.3.2. Myśli i tendencje samobójcze 12.4. Napady silnego lęku 12.5. Zaburzenia psychiczne i somatyczne związane z intoksykacjami i odstawieniem substancji psychoaktywnych 12.5.1. Amfetamina i substancje o amfetaminopodobnym działaniu 12.5.2. Intoksykacja opioidami 12.5.3. Intoksykacja lotnymi rozpuszczalnikami 12.5.4. Intoksykacje kokainą 12.5.5. Intoksykacje środkami nasennymi i uspokajającymi 12.5.6. Intoksykacja „narkotykiem gwałtu” - ?-hydroksymaślanem (GHB) 12.6. Zespoły odstawienia niektórych substancji psychoaktywnych 12.6.1. Zespół odstawienia alkoholu 12.6.2. Zespół odstawienia środków nasennych i uspokajających 12.6.3. Zespół odstawienia opioidów 12.7. Schizofrenia katatoniczna 12.8. Zagrażające życiu powikłania somatyczne w przebiegu jadłowstrętu psychicznego i bulimii psychicznej 12.9. Powikłania psychofarmakoterapii 12.9.1. Złośliwy zespół poneuroleptyczny 12.9.2. Dystonie 12.9.3. Ośrodkowy zespół antycholinergiczny 12.9.4. Zespół serotoninowy Pytania kontrolne Piśmiennictwo
13. REUMATOLOGIA 13.1. Reumatoidalne zapalenie stawów - zaostrzenie 13.2. Reumatoidalne zapalenie stawów - postać młodzieńcza (młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów) 13.2.1. Choroba Stilla - postać układowa (uogólniona) młodzieńczego reumatoidalnego zapalenia stawów 13.2.2. Postać wielostawowa 13.2.3. Postać nielicznostawowa 13.3. Bóle okolicy krzyżowej - zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (choroba Bechterewa) 13.4. Układowy toczeń trzewny 13.5. Dna moczanowa Pytania kontrolne Piśmiennictwo
14. NEUROLOGIA 14.1. Utrata przytomności 14.2. Drgawki 14.3. Zaburzenia świadomości 14.4. Mózgowe objawy ogniskowe o nagłym początku 14.5. Zaburzenia widzenia o ostrej dynamice 14.6. Nagła anizokoria 14.7. Ostry lub podostry niedowład kończyn dolnych lub czterokończynowy 14.8. Ostry ból głowy 14.9. Ostry lub podostry ból szyi bądź pleców 14.10. „Złe samopoczucie” po urazie głowy Pytania kontrolne Piśmiennictwo
15. ONKOLOGIA 15.1. Objawy alarmowe 15.2. Zasady postępowania w niektórych stanach nagłych 15.2.1. Ból 15.2.2. Gorączka 15.2.3. Infekcje 15.2.4. Krwawienie 15.2.5. Niedokrwistość 15.2.6. Duszność 15.2.7. Biegunka 15.2.8. Obrzęki 15.2.9. Powikłania zakrzepowo-zatorowe 15.2.10. Skąpomocz i bezmocz 15.2.11. Niedrożność przewodu pokarmowego 15.2.12. Stany psychiatryczne 15.2.13. Zespół ciasnoty śródczaszkowej (obrzęk mózgu) 15.2.14. Zespół żyły głównej górnej 15.3. Postępowanie u chorych z objawami niepożądanymi chemio- i radioterapii 15.3.1. Powikłania hematologiczne Pytania kontrolne Piśmiennictwo
16. OTORYNOLARYNGOLOGIA 16.1. Nagła niedrożność nosa 16.2. Bóle głowy pochodzenia otolaryngologicznego 16.3. Krwawienia z nosa 16.4. Nagły ból gardła 16.5. Bóle ucha 16.5.1. Ostre zapalenie ucha środkowego 16.6. Nagłe ataki zawrotów głowy 16.7. Nagłe upośledzenie słuchu (określane często przez chorych jako głuchota) 16.8. Ostra duszność krtaniowa 16.9. Duszność związana z niedrożnością rurki tracheotomijnej 16.10. Obwodowe porażenie nerwu twarzowego 16.11. Urazy krtani Pytania kontrolne Piśmiennictwo
17. OKULISTYKA 17.1. Urazy narządu wzroku 17.1.1. Ciało obce wbite w spojówkę lub rogówkę albo uszkodzenie powierzchni rogówki 17.1.2. Wylew podspojówkowy 17.1.3. Krwiak powiek 17.1.4. Krew w komorze przedniej gałki ocznej 17.1.5. Uraz penetrujący tkanki oka i oczodołu 17.1.6. Urazy narzędziem ostrym 17.1.7. Złamanie w zakresie kości oczodołu 17.1.8. Urazy chemiczne 17.2. Bakteryjne zapalenie rogówki 17.3. Jaskra ostra 17.4. Odwarstwienie siatkówki 17.5. Zapalenie błony naczyniowej gałki ocznej Pytania kontrolne Piśmiennictwo
18. TOKSYKOLOGIA KLINICZNA 18.1. Objawy sugerujące występowanie ostrego zatrucia 18.2. Zasady udzielania pierwszej pomocy w ostrych zatruciach 18.3. Zatrucia lekami 18.3.1. Zatrucia benzodiazepinami 18.4. Zatrucia alkoholami i glikolami 18.5. Zatrucia gazami 18.5.1. Zatrucia tlenkiem węgla 18.6. Zatrucia grzybami 18.6.1. Zatrucia muchomorem sromotnikowym i gatunkami pokrewnymi 18.7. Zatrucia środkami żrącymi 18.8. Zatrucia narkotykami Pytania kontrolne
|