W książce są przedstawione teoretyczne i praktyczne zagadnienia ciąży, porodu i oceny noworodka w aspekcie opieki sprawowanej przez położne.
Omówione są też istotne aspekty praktyki położniczej, które w innych publikacjach występują w mniejszym zakresie, m. in.: poród domowy, poród w wodzie, pozycje wertykalne, algorytmy postępowania podczas cięcia cesarskiego, postępowanie pozafarmakologiczne i niekonwencjonalne w indukowaniu porodu. Publikacja ma dużą wartość dydaktyczną.
W celu ułatwienia korzystania z książki struktura większości rozdziałów wygląda następująco: wprowadzenie, częstość występowania i fakty, rola położnej w udzielaniu opieki skoncentrowanej na kobiecie i opartej na dowodach.
Publikacja zawiera ilustracje służące jako graficzne podpowiedzi. Na końcu większości rozdziałów umieszczono podsumowanie głównych zagadnień, listę organizacji, do których w razie potrzeby można się zwrócić oraz adresami polecanych stron internetowych.
Odbiorcami publikacji będą studenci kierunków położnictwa I i II stopnia, studiów doktoranckich i praktykujące położne.
Rozdziały: Wykaz skrótów XXV
Rozdział 1 Akcja porodowa i poród fizjologiczny Wprowadzenie 1 Objawy zapowiadające poród . 2 Pierwszy okres porodu . 5 Drugi okres porodu . 21 Parcie 24 Poród 25 Trzeci okres porodu . 28 Po urodzeniu . 33 Podsumowanie 35 Przydatne kontakty . 37
Rozdział 2 Badanie wewnętrzne przez pochwę i sztuczne przebicie błon płodowych – amniotomia Wprowadzenie 43 Poprawność i moment wykonania badania wewnętrznego przez pochwę Udzielanie informacji: świadoma zgoda czy współpraca? . 45 Wykonanie badania wewnętrznego przez pochwę 45 Sztuczne przebicie błon płodowych – amniotomia 52 Podsumowanie 54
Rozdział 3 Monitorowanie czynności serca płodu podczas porodu Wprowadzenie 57 Okresowe osłuchiwanie czynności serca płodu 57 Elektroniczne monitorowanie dobrostanu płodu . 59 Elektroda skalpowa . 61 Klasyfikacja zmian częstości tętna płodu 62 Zalety i wady elektronicznego monitorowania płodu (EFM) 63 Podsumowanie 65 Spis treści Przydatne kontakty . 65 Dodatek: Algorytm ciągłego elektronicznego monitorowania płodu
Rozdział 4 Urazy i szycie krocza Wprowadzenie 69 Ograniczanie urazów krocza 70 Ocena urazu krocza . 71 Pęknięcia krocza pierwszego i drugiego stopnia: szyć czy nie szyć? . 72 Technika zakładania szwów 76 Podsumowanie 86 Przydatne kontakty . 86
Rozdział 5 Badanie noworodka po urodzeniu Wprowadzenie 90 Ocena noworodka dokonywana przez położną 90 Pomiary noworodka . 93 Suplementacja witaminy K . 94 Pełne badanie noworodka . 96 Przekazywanie przykrych informacji rodzicom 102 Podsumowanie 103 Przydatne kontakty . 104 Dodatek: Tabela przeliczników masy 107
Rozdział 6 Poród w domu Wprowadzenie 108 Korzyści wynikające z porodu w domu . 109 Niezbędny sprzęt . 111 Opieka podczas porodu w domu . 113 Kiedy do szpitala? 115 Podsumowanie 119 Przydatne kontakty . 119
Rozdział 7 Zastosowanie wody w czasie porodu Wprowadzenie 122 Zalety immersji wodnej . 123 Ryzyko związane z zanurzeniem w ciepłej wodzie 124 Kryteria kwalifikacji rodzącej do porodu w wodzie . 126 Względne przeciwwskazania 126 Przygotowanie 128 Opieka podczas porodu 130 Możliwe trudności 133 Podsumowanie 136 Przydatne kontakty . 136
Rozdział 8 Poród powolny i nieprawidłowe przodowanie płodu//nieprawidłowe ułożenie płodu Wprowadzenie 140 Poród przedłużający się . 142 Przyczyny porodu przedłużającego się . 145 Wydłużona faza utajona 148 Wydłużona faza aktywna 149 Wydłużony drugi okres porodu 151 Nieprawidłowe przodowanie płodu i nieprawidłowe ułożenie płodu podczas porodu 160 Ułożenie potylicowe tylne . 163 Ułożenie twarzyczkowe . 167 Ułożenie czołowe 169 Położenie poprzeczne (przodowanie barków) . 170 Podsumowanie 172 Zalecana literatura . 173
Rozdział 9 Poród wspomagany: próżniociąg położniczy i kleszcze Wprowadzenie 178 Jak uniknąć porodu instrumentalnego . 178 Wskazania do porodu instrumentalnego 179 Wybór narzędzia . 180 Opieka nad kobietą przechodzącą poród instrumentalny 180 Asystowanie podczas porodu instrumentalnego . 184 Poród instrumentalny prowadzony przez położną 186 Po porodzie: problemy i pielęgnacja . 191 Podsumowanie 193 Dodatek 1: Wzór karty porodu z próżniociągiem położniczym prowadzonego przez uprawnioną położną Dodatek 2: Formularz odmowy zastosowania próżniociągu położniczego przez uprawnioną położną
Rozdział 10 Cesarskie cięcie Wprowadzenie . 199 Ryzyko i korzyści cesarskiego cięcia 200 Jak powstrzymać falę . 202 Wskazania do cięcia cesarskiego z wyboru 203 Jakie przeżycia wiążą się z cięciem cesarskim 204 Plan porodu w przypadku rozwiązania ciąży cesarskim cięciem na prośbę kobiety Opieka położnicza podczas cesarskiego cięcia 205 Grupy wsparcia dla kobiet po cesarskim cięciu . 212 Przydatne kontakty . 212 Zalecana literatura . 212 Dodatek: Algorytm cięcia cesarskiego wg NICE 215
Rozdział 11 Poród drogą pochwową po cesarskim cięciu Wprowadzenie . 218 Po cesarskim cięciu – poród drogą pochwową czy cesarskie cięcie z wyboru . 220 Indukcja porodu drogą pochwową po cesarskim cięciu 221 Opieka położnicza w porodzie drogą pochwową po cesarskim cięciu Podsumowanie . 226 Przydatne kontakty . 226
Rozdział 12 Poród przedwczesny Wprowadzenie . 229 Miejsce porodu . 230 Przedwczesne pęknięcie błon płodowych przed rozpoczęciem akcji porodowej Opieka położnicza podczas przedwczesnej niepowikłanej akcji porodowej i porodu Opieka bezpośrednio po porodzie . 236 Resuscytacja wcześniaka . 238 Postępowanie w zależności od wieku ciąży i typu porodu przedwczesnego . 239
Rozdział 13 Poród miednicowy Wprowadzenie . 246 Odmiany położenia miednicowego . 248 Możliwości wyboru rodzącej a dostępność opieki specjalistycznej Powikłania porodu miednicowego . 252 Akcja porodowa i poród . 254 Podsumowanie . 261 Przydatne kontakty . 262 Piśmiennictwo 263
Rozdział 14 Bliśnięta i ciąże mnogie Wprowadzenie . 266 Miejsce porodu . 267 Typ porodu 267 Porody trojacze i czworacze . 268 Poród bliśniaczy . 268 Opieka po narodzinach 273 Podsumowanie . 274 Przydatne kontakty . 275 Piśmiennictwo 276
Rozdział 15 Krwotok Wprowadzenie . 278 Łożysko przodujące 279 Przedwczesne odklejenie łożyska 280 Krwotok poporodowy . 284 Okołoporodowe czynniki ryzyka krwotoku 285 Pęknięcie pępowiny 291 Łożysko zatrzymane 291 Podsumowanie . 294
Rozdział 16 Sytuacje nagłe podczas porodu Wprowadzenie . 298 Wypadnięcie pępowiny i pępowina przodująca . 298 Zator płynem owodniowym . 301 Pęknięcie macicy 303 Dystocja barkowa 306 Wynicowanie macicy 314 Wstrząs 316 Podsumowanie . 318
Rozdział 17 Resuscytacja matki i noworodka Wprowadzenie . 323 Postępowanie w sytuacjach szczególnego ryzyka – przewidywanie Podstawowa resuscytacja noworodka . 325 Resuscytacja noworodka – powikłania . 330 Resuscytacja matki . 333 Podsumowanie . 338 Przydatne kontakty . 339
Rozdział 18 Indukcja porodu Wprowadzenie . 341 Czynniki ryzyka i objawy uboczne . 343 Udzielanie informacji i świadoma zgoda . 345 Określanie daty porodu 345 Wywołanie porodu na prośbę ciężarnej 345 Indukcja porodu w ciąży przenoszonej 346 Poród indukowany a przedwczesne pęknięcie błon płodowych w ciąży donoszonej Ocena szyjki macicy 347 Metody indukcji porodu . 347 Opieka nad ciężarną podczas indukcji porodu . 350 Podsumowanie . 353 Przydatne kontakty . 353
Rozdział 19 Stan przedrzucawkowy Wprowadzenie . 356 Zwiastuny i objawy . 360 Opieka w czasie porodu . 364 Monitorowanie stanu matki oraz płodu w łagodnym i ciężkim stanie przedrzucawkowym Preparaty stosowane w leczeniu ciężkiego nadciśnienia 367 Postępowanie w rzucawce 369 Postępowanie podczas napadu drgawek rzucawkowych i po nim Zespół HELLP . 374 Podsumowanie . 376 Przydatne kontakty . 377
Rozdział 20 Poród martwego płodu i śmierć noworodka Wprowadzenie . 381 Definicja . 381 Czynniki predysponujące do porodu martwego płodu . 382 Rozpoznawanie śmierci płodu i podejmowanie decyzji 383 Opieka położnej podczas porodu 386 Pielęgnacja po porodzie: cenne chwile z dzieckiem 388 Ciągły nadzór w okresie poporodowym 390 Ludzie, którzy służą pomocą . 395 Podsumowanie . 395 Przydatne kontakty . 396 Dodatek: Formularz wypełniany w przypadku ciąży obumarłej przed 24. tygodniem
Rozdział 21 Mobbing i asertywność Wprowadzenie . 402 Czym jest mobbing? 403 Mobbing może obniżyć jakość opieki oferowanej kobietom . 404 Jak sobie radzić z mobbingiem . 404 Asertywność . 406 Podsumowanie . 406 Przydatne kontakty . 406 Zalecana literatura . 407
Rozdział 22 Ocena ryzyka, procesy sądowe i skargi Wprowadzenie . 409 Ocena ryzyka klinicznego: obserwuj powikłania . 410 Procesy sądowe . 412 Odpowiedzialność zastępcza pracodawcy . 413 NHSLA i CNST . 414 Dokumentacja 414 Skargi . 415 Pisanie oświadczenia 416 Jak zająć się matką lub ojcem w przypadku wystąpienia powikłań Wnioski 417 Podsumowanie . 418 Przydatne kontakty . 418
Rozdział 23 Okołoporodowe badania krwi Badania krwi matki . 420 Testy biochemiczne . 421 Testy hematologiczne . 423 Inne badania . 425 Badania krwi w sytuacjach szczególnych . 427 Badania krwi płodu 430 Przydatne kontakty . 434
Rozdział 24 Położna i leki Wprowadzenie . 437 Położna oraz zaopatrywanie w leki i ich podawanie 438 Dokumentowanie i prowadzenie rejestru leków a błędy w ich podawaniu . 440 Powszechnie używane skróty . 441 Przygotowywanie leków do podania 442 Spis treści XXIII Farmakopea leków stosowanych w czasie porodu 443 Przydatne kontakty 460
|