W książce są przedstawione teoretyczne i praktyczne zagadnienia ciąży, porodu i oceny noworodka w aspekcie opieki sprawowanej przez położne.
Omówione są też istotne aspekty praktyki położniczej, które w innych publikacjach występują w mniejszym zakresie, m. in.: poród domowy, poród w wodzie, pozycje wertykalne, algorytmy postępowania podczas cięcia cesarskiego, postępowanie pozafarmakologiczne i niekonwencjonalne w indukowaniu porodu. Publikacja ma dużą wartość dydaktyczną.
W celu ułatwienia korzystania z książki struktura większości rozdziałów wygląda następująco: wprowadzenie, częstość występowania i fakty, rola położnej w udzielaniu opieki skoncentrowanej na kobiecie i opartej na dowodach.
Publikacja zawiera ilustracje służące jako graficzne podpowiedzi. Na końcu większości rozdziałów umieszczono podsumowanie głównych zagadnień, listę organizacji, do których w razie potrzeby można się zwrócić oraz adresami polecanych stron internetowych.
Odbiorcami publikacji będą studenci kierunków położnictwa I i II stopnia, studiów doktoranckich i praktykujące położne.
Rozdziały:
Wykaz skrótów XXV
Rozdział 1 Akcja porodowa i poród fizjologiczny
Wprowadzenie 1
Objawy zapowiadające poród . 2
Pierwszy okres porodu . 5
Drugi okres porodu . 21
Parcie 24
Poród 25
Trzeci okres porodu . 28
Po urodzeniu . 33
Podsumowanie 35
Przydatne kontakty . 37
Rozdział 2 Badanie wewnętrzne przez pochwę i sztuczne przebicie błon płodowych – amniotomia
Wprowadzenie 43
Poprawność i moment wykonania badania wewnętrznego przez pochwę
Udzielanie informacji: świadoma zgoda czy współpraca? . 45
Wykonanie badania wewnętrznego przez pochwę 45
Sztuczne przebicie błon płodowych – amniotomia 52
Podsumowanie 54
Rozdział 3 Monitorowanie czynności serca płodu podczas porodu
Wprowadzenie 57
Okresowe osłuchiwanie czynności serca płodu 57
Elektroniczne monitorowanie dobrostanu płodu . 59
Elektroda skalpowa . 61
Klasyfikacja zmian częstości tętna płodu 62
Zalety i wady elektronicznego monitorowania płodu (EFM) 63
Podsumowanie 65
Spis treści
Przydatne kontakty . 65
Dodatek: Algorytm ciągłego elektronicznego monitorowania płodu
Rozdział 4 Urazy i szycie krocza
Wprowadzenie 69
Ograniczanie urazów krocza 70
Ocena urazu krocza . 71
Pęknięcia krocza pierwszego i drugiego stopnia:
szyć czy nie szyć? . 72
Technika zakładania szwów 76
Podsumowanie 86
Przydatne kontakty . 86
Rozdział 5 Badanie noworodka po urodzeniu
Wprowadzenie 90
Ocena noworodka dokonywana przez położną 90
Pomiary noworodka . 93
Suplementacja witaminy K . 94
Pełne badanie noworodka . 96
Przekazywanie przykrych informacji rodzicom 102
Podsumowanie 103
Przydatne kontakty . 104
Dodatek: Tabela przeliczników masy 107
Rozdział 6 Poród w domu
Wprowadzenie 108
Korzyści wynikające z porodu w domu . 109
Niezbędny sprzęt . 111
Opieka podczas porodu w domu . 113
Kiedy do szpitala? 115
Podsumowanie 119
Przydatne kontakty . 119
Rozdział 7 Zastosowanie wody w czasie porodu
Wprowadzenie 122
Zalety immersji wodnej . 123
Ryzyko związane z zanurzeniem w ciepłej wodzie 124
Kryteria kwalifikacji rodzącej do porodu w wodzie . 126
Względne przeciwwskazania 126
Przygotowanie 128
Opieka podczas porodu 130
Możliwe trudności 133
Podsumowanie 136
Przydatne kontakty . 136
Rozdział 8 Poród powolny i nieprawidłowe przodowanie płodu//nieprawidłowe ułożenie płodu
Wprowadzenie 140
Poród przedłużający się . 142
Przyczyny porodu przedłużającego się . 145
Wydłużona faza utajona 148
Wydłużona faza aktywna 149
Wydłużony drugi okres porodu 151
Nieprawidłowe przodowanie płodu i nieprawidłowe ułożenie
płodu podczas porodu 160
Ułożenie potylicowe tylne . 163
Ułożenie twarzyczkowe . 167
Ułożenie czołowe 169
Położenie poprzeczne (przodowanie barków) . 170
Podsumowanie 172
Zalecana literatura . 173
Rozdział 9 Poród wspomagany: próżniociąg położniczy i kleszcze
Wprowadzenie 178
Jak uniknąć porodu instrumentalnego . 178
Wskazania do porodu instrumentalnego 179
Wybór narzędzia . 180
Opieka nad kobietą przechodzącą poród instrumentalny 180
Asystowanie podczas porodu instrumentalnego . 184
Poród instrumentalny prowadzony przez położną 186
Po porodzie: problemy i pielęgnacja . 191
Podsumowanie 193
Dodatek 1: Wzór karty porodu z próżniociągiem położniczym prowadzonego przez uprawnioną położną
Dodatek 2: Formularz odmowy zastosowania próżniociągu położniczego przez uprawnioną położną
Rozdział 10 Cesarskie cięcie
Wprowadzenie . 199
Ryzyko i korzyści cesarskiego cięcia 200
Jak powstrzymać falę . 202
Wskazania do cięcia cesarskiego z wyboru 203
Jakie przeżycia wiążą się z cięciem cesarskim 204
Plan porodu w przypadku rozwiązania ciąży cesarskim cięciem na prośbę kobiety
Opieka położnicza podczas cesarskiego cięcia 205
Grupy wsparcia dla kobiet po cesarskim cięciu . 212
Przydatne kontakty . 212
Zalecana literatura . 212
Dodatek: Algorytm cięcia cesarskiego wg NICE 215
Rozdział 11 Poród drogą pochwową po cesarskim cięciu
Wprowadzenie . 218
Po cesarskim cięciu – poród drogą pochwową
czy cesarskie cięcie z wyboru . 220
Indukcja porodu drogą pochwową po cesarskim cięciu 221
Opieka położnicza w porodzie drogą pochwową po cesarskim cięciu
Podsumowanie . 226
Przydatne kontakty . 226
Rozdział 12 Poród przedwczesny
Wprowadzenie . 229
Miejsce porodu . 230
Przedwczesne pęknięcie błon płodowych przed rozpoczęciem akcji porodowej
Opieka położnicza podczas przedwczesnej niepowikłanej akcji porodowej i porodu
Opieka bezpośrednio po porodzie . 236
Resuscytacja wcześniaka . 238
Postępowanie w zależności od wieku ciąży i typu porodu
przedwczesnego . 239
Rozdział 13 Poród miednicowy
Wprowadzenie . 246
Odmiany położenia miednicowego . 248
Możliwości wyboru rodzącej a dostępność opieki specjalistycznej
Powikłania porodu miednicowego . 252
Akcja porodowa i poród . 254
Podsumowanie . 261
Przydatne kontakty . 262
Piśmiennictwo 263
Rozdział 14 Bliśnięta i ciąże mnogie
Wprowadzenie . 266
Miejsce porodu . 267
Typ porodu 267
Porody trojacze i czworacze . 268
Poród bliśniaczy . 268
Opieka po narodzinach 273
Podsumowanie . 274
Przydatne kontakty . 275
Piśmiennictwo 276
Rozdział 15 Krwotok
Wprowadzenie . 278
Łożysko przodujące 279
Przedwczesne odklejenie łożyska 280
Krwotok poporodowy . 284
Okołoporodowe czynniki ryzyka krwotoku 285
Pęknięcie pępowiny 291
Łożysko zatrzymane 291
Podsumowanie . 294
Rozdział 16 Sytuacje nagłe podczas porodu
Wprowadzenie . 298
Wypadnięcie pępowiny i pępowina przodująca . 298
Zator płynem owodniowym . 301
Pęknięcie macicy 303
Dystocja barkowa 306
Wynicowanie macicy 314
Wstrząs 316
Podsumowanie . 318
Rozdział 17 Resuscytacja matki i noworodka
Wprowadzenie . 323
Postępowanie w sytuacjach szczególnego ryzyka – przewidywanie
Podstawowa resuscytacja noworodka . 325
Resuscytacja noworodka – powikłania . 330
Resuscytacja matki . 333
Podsumowanie . 338
Przydatne kontakty . 339
Rozdział 18 Indukcja porodu
Wprowadzenie . 341
Czynniki ryzyka i objawy uboczne . 343
Udzielanie informacji i świadoma zgoda . 345
Określanie daty porodu 345
Wywołanie porodu na prośbę ciężarnej 345
Indukcja porodu w ciąży przenoszonej 346
Poród indukowany a przedwczesne pęknięcie błon płodowych w ciąży donoszonej
Ocena szyjki macicy 347
Metody indukcji porodu . 347
Opieka nad ciężarną podczas indukcji porodu . 350
Podsumowanie . 353
Przydatne kontakty . 353
Rozdział 19 Stan przedrzucawkowy
Wprowadzenie . 356
Zwiastuny i objawy . 360
Opieka w czasie porodu . 364
Monitorowanie stanu matki oraz płodu w łagodnym i ciężkim stanie przedrzucawkowym
Preparaty stosowane w leczeniu ciężkiego nadciśnienia 367
Postępowanie w rzucawce 369
Postępowanie podczas napadu drgawek rzucawkowych i po nim
Zespół HELLP . 374
Podsumowanie . 376
Przydatne kontakty . 377
Rozdział 20 Poród martwego płodu i śmierć noworodka
Wprowadzenie . 381
Definicja . 381
Czynniki predysponujące do porodu martwego płodu . 382
Rozpoznawanie śmierci płodu i podejmowanie decyzji 383
Opieka położnej podczas porodu 386
Pielęgnacja po porodzie: cenne chwile z dzieckiem 388
Ciągły nadzór w okresie poporodowym 390
Ludzie, którzy służą pomocą . 395
Podsumowanie . 395
Przydatne kontakty . 396
Dodatek: Formularz wypełniany w przypadku ciąży obumarłej przed 24. tygodniem
Rozdział 21 Mobbing i asertywność
Wprowadzenie . 402
Czym jest mobbing? 403
Mobbing może obniżyć jakość opieki oferowanej
kobietom . 404
Jak sobie radzić z mobbingiem . 404
Asertywność . 406
Podsumowanie . 406
Przydatne kontakty . 406
Zalecana literatura . 407
Rozdział 22 Ocena ryzyka, procesy sądowe i skargi
Wprowadzenie . 409
Ocena ryzyka klinicznego: obserwuj powikłania . 410
Procesy sądowe . 412
Odpowiedzialność zastępcza pracodawcy . 413
NHSLA i CNST . 414
Dokumentacja 414
Skargi . 415
Pisanie oświadczenia 416
Jak zająć się matką lub ojcem w przypadku wystąpienia powikłań
Wnioski 417
Podsumowanie . 418
Przydatne kontakty . 418
Rozdział 23 Okołoporodowe badania krwi
Badania krwi matki . 420
Testy biochemiczne . 421
Testy hematologiczne . 423
Inne badania . 425
Badania krwi w sytuacjach szczególnych . 427
Badania krwi płodu 430
Przydatne kontakty . 434
Rozdział 24 Położna i leki
Wprowadzenie . 437
Położna oraz zaopatrywanie w leki i ich podawanie 438
Dokumentowanie i prowadzenie rejestru leków
a błędy w ich podawaniu . 440
Powszechnie używane skróty . 441
Przygotowywanie leków do podania 442
Spis treści XXIII
Farmakopea leków stosowanych w czasie porodu 443
Przydatne kontakty 460
|
